KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ THÚC ĐẨY BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH VÀO ĐỢT CẤP TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
EVALUATION TRIGGERS FOR EXACERBATION ACUTECHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE PATIENT SADMITTED DEPARMENT OF EMERGENCY MEDICINETHONG NHAT HOSPITAL
Thông tin bài viết
Tải bài viết
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) làm suy giảm chức năng phổi, chất lượng sống, tăng chi phí và tử vong. Xác định yếu tố thúc đẩy đợt cấp, nhất là ở người cao tuổi có bệnh đồng mắc, rất quan trọng do nghiên cứu tại Việt Nam còn ít. Khảo sát yếu tố thúc đẩy bệnh nhân BPTNMT vào đợt cấp tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Thống Nhất, TP.HCM. Mô tả cắt ngang, tiến cứu trên 95 bệnh nhân nhập Khoa Cấp cứu BV. Thống Nhất vì đợt cấp BPTNMT từ tháng 1/2020 -7/2020. Tuổi trung bình 75,39; 91,6% nam, 60% bệnh nhân có ≥ 2 đợt cấp/năm. Bệnh tim mạch đồng mắc thường gặp (tăng huyết áp 85,3%, bệnh mạch vành 41,1%). Nhiều yếu tố (bệnh tim mạch, giãn phế quản, ACO, hút thuốc lá, không tuân thủ điều trị) liên quan đến đợt cấp thường xuyên và nặng hơn. Quan trọng, nhiễm trùng và tăng bạch cầu ái toan (eosinophil ≥ 300/µL hoặc ≥ 2%) liên quan có ý nghĩa thống kê với đợt cấp (p < 0,05). Bệnh nhân đợt cấp BPTNMT chủ yếu là nam, cao tuổi, thường kèm bệnh tim mạch. Nhiễm trùng và tăng bạch cầu ái toan là yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với đợt cấp.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
- Vedel-Krogh S, Nielsen SF, Lange P, Vestbo J, Nordestgaard BG. Blood eosinophils and exacerbations in chronic obstructive pulmonary disease: the Copenhagen general population study. Am J Respir Crit Care Med. 2016;193(9):965-974.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: 2020 report. Available from: https://goldcopd.org
- Sapey E, Stockley RA. COPD exacerbations. 2: Aetiology. Thorax. 2006;61(3):250-258.
- Nguyễn TH, Phan TH. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, X-quang phổi và kết quả khí máu của bệnh nhân có đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính điều trị tại Trung tâm Hô hấp – Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Lao và Bệnh phổi. 2013;(15).
- Papi A, Bellettato CM, Braccioni F, et al. Infections and airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease severe exacerbations. Am J Respir Crit Care Med. 2006;173(10):1114-1121.
- Nguyễn QĐ. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tắc động mạch phổi ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, Trường Đại học Y Hà Nội; 2019.
- Shantakumar S, Pwu RF, D'Silva L, et al. Burden of asthma and COPD overlap (ACO) in Taiwan: a nationwide population-based study. BMC Pulm Med. 2018;18(1):1-12.
- Hasegawa K, Camargo CA Jr. Prevalence of blood eosinophilia in hospitalized patients with acute exacerbation of COPD. Respirology. 2016;21(4):761-764.
- Müllerová H, Shukla A, Hawkins A, Quint J. Risk factors for acute exacerbations of COPD in a primary care population: a retrospective observational cohort study. BMJ Open. 2014;4(12):e006171.
- Giang CN, Cao TMTh. Khảo sát một số yếu tố tiên lượng đợt cấp COPD tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023;56:94-100.
- Trần VN, Mã VĐ. Đặc điểm lâm sàng và yếu tố thúc đẩy vào đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập viện thường xuyên ở nhóm nguy cơ cao. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2018;22(2):186-193.
- Koehorst-ter Huurne K, Groothuis-Oudshoorn CGM, Vandervalk PDLPM, Movig KLL, van der Palen J, Brusse-Keizer M. Association between poor therapy adherence to inhaled corticosteroids and tiotropium and morbidity and mortality in patients with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:1683-1690.
- Phùng TT. Yếu tố nguy cơ gây đợt cấp COPD ở Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;(1):100-104.
- Martinez-Garcia MA, Miravitlles M. Bronchiectasis in COPD patients: more than a comorbidity? Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:1401-1411.
- Lê TTL, Ngô QC. Nghiên cứu về thực trạng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính chồng lấp hen tại Việt Nam. Tạp chí Y học Lâm sàng. 2017;(99):253-260.
Giấy phép
© 2025 Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa - Bệnh viện Thống Nhất

Tác phẩm này được cấp phép theo Giấy phép Quốc tế Creative Commons Ghi công - Phi thương mại - Không phái sinh 4.0.