Nghiên cứu khoa học

Sức khỏe tình dục là một thành phần quan trọng trong sức khỏe toàn diện của con người theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới. Tuy nhiên, các thang đo về sức khỏe tình dục đã được Việt hóa còn rất hạn chế. Do đó, cung cấp thêm một công cụ đánh giá sức khỏe tình dục ngắn gọn, dễ sử dụng và có giá trị ứng dụng bằng tiếng Việt là cần thiết. Mục tiêu nghiên cứu nhằm chuyển ngữ thang đo Short Sexual Well-Being Scale (SSWBS) sang tiếng Việt và phù hợp với văn hóa. Quá trình chuyển ngữ bộ câu hỏi SSWBS dựa trên các hướng dẫn quốc tế gồm 5 bước. Bộ câu hỏi được dịch xuôi bởi hai người dịch độc lập và tổng hợp lại. Bản dịch ngược khá tương đồng với bộ câu hỏi gốc và tất cả các khác biệt đều đồng nghĩa. Trong số 40 nhân viên y tế tham gia trả lời bản dịch thử nghiệm, 34 nhân viên y tế (85%) hoàn thành và phản hồi bộ câu hỏi dễ hiểu, rõ ràng, không gây nhầm lẫn và 6 nhân viên y tế (15%) thắc mắc về từ ngữ ở câu 5. Sau khi trao đổi thêm về mặt ngữ nghĩa, họ phản hồi bộ câu hỏi dễ hiểu. Quá trình chuyển ngữ thang đo SSWBS được thực hiện theo quy trình chuẩn hóa, được đánh giá dễ hiểu, đơn giản, rõ ràng.

Dân số toàn cầu đang già hóa nhanh chóng, dẫn đến sự gia tăng số lượng người cao tuổi – nhóm đối tượng dễ bị tổn thương hơn và cần được chăm sóc y tế toàn diện, bao gồm cả dịch vụ chăm sóc dài hạn và điều dưỡng chuyên khoa. Trong bối cảnh này, viêm phổi hít đã trở thành một mối quan tâm đáng kể do tỷ lệ mắc cao, tỷ lệ tử vong lớn cũng như gánh nặng tài chính đáng kể, đặc biệt ở những bệnh nhân cao tuổi cần nhập đơn vị hồi sức tích cực (ICU). Viêm phổi hít được định nghĩa là tình trạng nhiễm trùng nhu mô phổi do hít phải thức ăn, chất lỏng, nước bọt hoặc dịch vị vào phổi, thường xảy ra khi chức năng nuốt hoặc ý thức bị suy giảm. Triệu chứng có thể bao gồm ho, sốt, khó thở, đau ngực và mệt mỏi. Các yếu tố nguy cơ bao gồm rối loạn thần kinh, rối loạn ý thức, tuổi cao và các tình trạng ảnh hưởng đến chức năng nuốt. Chẩn đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng, hình ảnh học như X-quang ngực hoặc CT scan, và nếu cần, đánh giá chức năng nuốt. Điều trị thường bao gồm kháng sinh và trong những trường hợp nặng, có thể cần liệu pháp oxy hoặc thở máy. Các biện pháp phòng ngừa tập trung vào việc quản lý các yếu tố nguy cơ, cải thiện chức năng nuốt và duy trì vệ sinh răng miệng. Bài viết này nhằm cung cấp thông tin về viêm phổi hít ở người cao tuổi, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị, nhằm nâng cao nhận thức và góp phần giảm tỷ lệ mắc và tử vong liên quan đến tình trạng này.

Kích thích nhĩ qua thực quản là một phương pháp được chấp nhận để chẩn đoán và điều trị nhịp nhanh kịch phát trên thất, mặc dù không được sử dụng phổ biến trong thực hành lâm sàng. Chúng tôi mô tả bốn trường hợp phức tạp của loạn nhịp nhanh kịch phát trên thất để xem xét lại vai trò của phương pháp này trong việc cắt cơn. Các ca bệnh này gặp khó khăn trong điều trị do các đặc điểm lâm sàng như: mang thai, kháng thuốc chống loạn nhịp và có kèm theo nhịp chậm. Cả bốn trường hợp đều đã được chuyển nhịp thành công bằng cách kích thích nhĩ vượt tần số qua thực quản. Kích thích nhĩ vượt tần số qua thực quản là một thủ thuật chi phí thấp, đơn giản và an toàn, có thể thực hiện tại giường bệnh và lặp lại nhiều lần, đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân có tình trạng bệnh lý khiến việc sử dụng thuốc gặp khó khăn.

Ung thư ruột thừa là bệnh lý hiếm gặp, thường được chẩn đoán muộn do triệu chứng không đặc hiệu. Chúng tôi báo cáo một trường hợp ung thư ruột thừa xâm lấn thành bụng để đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi và chiến lược điều trị đa mô thức. Bệnh nhân nam 60 tuổi nhập viện vì đau âm ỉ hố chậu phải kéo dài 2 tháng, sụt 3kg. Chẩn đoán hình ảnh xác định khối u ruột thừa 6x8cm xâm lấn thành bụng và manh tràng, gây bán tắc ruột. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải kèm nạo hạch D2. Kết quả giải phẫu bệnh xác nhận carcinom tuyến biệt hóa vừa, di căn 12/17 hạch và dịch phúc mạc (giai đoạn IVB). Hậu phẫu ổn định, bệnh nhân xuất viện sau 7 ngày và được chỉ định hóa trị bổ trợ. Sau 3 tuần theo dõi, tình trạng bệnh nhân ổn định. Ca lâm sàng này nhấn mạnh tầm quan trọng của chẩn đoán sớm và phẫu thuật triệt để, kết hợp với điều trị bổ trợ, trong việc cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân ung thư ruột thừa giai đoạn muộn.

Khảo sát nhằm đánh giá và cải tiến hiệu năng phương pháp xét nghiệm (PPXN) 10 chỉ số sinh hóa trên 2 dòng máy AU5800 (Beckman Coulter) và cobas c503 (Roche Diagnostics) bằng công cụ Six Sigma. Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 10 chỉ số: glucose, urea, creatinine (Jaffe), cholesterol, triglyceride, AST, GGT, axit uric, HDL-cho, total bilirubin. Thu thập số liệu nội kiểm, ngoại kiểm trên 2 thiết bị trong cùng điều kiện PXN, cùng vật liệu kiểm tra, cùng thời gian từ tháng 01- 03/2024, tính giá trị Sigma. Đánh giá hiệu năng và thực hiện hành động cải tiến với xét nghiệm có hiệu năng thấp. Máy AU5800 có 5/10 XN (urea, creatinine, cholesterol, HDL-cho, total bilirubin) có điểm Sigma < 3, 2/10 XN (glucose, AST) có điểm 3 < Sigma < 6, có 3/10 XN (triglyceride, GGT, axit uric) có điểm Sigma > 6. Máy cobas c503 có 1/10 XN (creatinine) có điểm Sigma < 3, có 4/10 XN (urea, cholesterol, AST, total bilirubin) có điểm 3 < Sigma < 6, có 5/10 XN (glucose, triglyceride, GGT, axit uric, HDL-cho) có điểm Sigma > 6. Các XN có mức hiệu năng “chấp nhận được - xuất sắc” trên thiết bị AU5800 chiếm 50%, cobas c503 là 90%. XN creatinin (Jaffe) có hiệu năng “không tốt” trên cả 2 hệ thống, hệ thống c503 sau khi cải tiến chuyển đổi PPXN sang creatinin (enzym) hiệu năng thay đổi từ “không tốt” sang “xuất sắc”, XN creatinin (Jaffe) trên hệ thống AU5800 hiệu năng thay đổi từ “không tốt” sang “tốt".

Tại Bệnh viện Thống Nhất, thành phố Hồ Chí Minh, hệ thống máy CT phổ đã mang lại những bước tiến đáng kể trong chẩn đoán bệnh lý mạch vành. Các ứng dụng xử lý hậu kỳ của CT phổ được sử dụng bao gồm: hình ảnh đơn sắc ảo (MonoE), số hiệu nguyên tử hiệu dụng (Z-effective), bản đồ phân bố I-ốt, hình ảnh không tiêm cản quang ảo (VNC), hình ảnh tăng cương cấu trúc ngấm thuốc. Các loại hình ảnh đa dạng thu được từ kỹ thuật CT phổ mang lại nhiều lợi ích như giảm liều thuốc cản quang cho bệnh nhân, giảm xảo ảnh nâng cao chất lượng hình ảnh từ đó giúp đánh giá chính xác hơn mức độ hẹp mạch vành. Bản đồ I-ốt còn giúp đánh giá tình trạng tưới máu cơ tim, cung cấp thông tin toàn diện và chính xác hơn về bệnh lý mạch vành. Việc sử dụng VNC để tính điểm vôi hóa thay thế cho phim không thuốc thật (TNC) đang trong giai đoạn nghiên cứu tại Bệnh viện Thống Nhất với những kết quả ban đầu khả quan, hứa hẹn sẽ thay thế TNC trong đánh giá CS, từ đó giảm liều tia cho bệnh nhân. Bài viết này xin trình bày các ứng dụng của CT phổ và các ca lâm sàng thực tế tại BV Thống Nhất - TP Hồ Chí Minh nhằm làm rõ ứng dụng của CT phổ trong đánh giá bệnh lý mạch vành.

U tủy thượng thận là một nguyên nhân nội tiết hiếm gặp gây tăng huyết áp thứ phát. Việc chẩn đoán xác định nguyên nhân này yêu cầu kết hợp các xét nghiệm sinh hóa và hình ảnh học. Điều trị tăng huyết áp do u tủy thượng thận cần lựa chọn thuốc phù hợp và phẫu thuật để loại trừ khối u tuyến thượng thận. Trong bài báo này, chúng tôi mô tả một bệnh nhân cao tuổi nhập viện vì đau ngực và được chẩn đoán ban đầu là hội chứng vành cấp. Chụp động mạch vành xâm lấn không ghi nhận tắc hẹp có ý nghĩa. Các xét nghiệm sau đó chẩn đoán xác định bệnh nhân có u tủy thượng thận. Bệnh nhân được điều trị nội khoa và ngoại khoa cắt bỏ thành công khối u. Dữ liệu y khoa của bệnh nhân này chia sẻ kinh nghiệm trong việc phối hợp đa chuyên khoa trong chuẩn đoán và điều trị u tủy thượng thận tại bệnh viện Thống Nhất.

Amyloid cardiomyopathy is an infiltrative disease caused by extracellular deposition of amyloid fibrils within the myocardium, most commonly from immunoglobulin light-chain (AL) or transthyretin (ATTR) sources, leading to progressive heart failure, arrhythmias, and conduction disturbances. We present the case of an 80-year-old man with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) and comorbidities who was admitted for acute onset dyspnea accompanied by profound hypotension at home. Together with a non-clonal free light-chain profile, these findings supported a diagnosis of transthyretin (ATTR) cardiac amyloidosis. This case highlights the value of integrating electrocardiogram, echocardiography, cardiac magnetic resonance, and bone-avid tracer scintigraphy to establish the diagnosis of ATTR cardiomyopathy and guide management in settings where disease-modifying therapy remains limited.Keywords: supraclavicular brachial plexus nerve block, adductor canal block, popliteal sciatic block, heart failure, limb amputation.

Nội soi đại trực tràng là phương pháp quan trọng để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa dưới. Tuy nhiên, việc thực hiện thủ thuật này ở bệnh nhân rất cao tuổi có nhiều thách thức, đặc biệt là quá trình chuẩn bị thủ thuật và nguy cơ biến chứng. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm nội soi đại trực tràng ở BN ≥ 80 tuổi. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 254 BN ≥ 80 tuổi được thực hiện nội soi đại trực tràng tại Bệnh viện Thống Nhất. Kết quả: Tuổi trung bình 84,7 ± 3,16. Không ghi nhận trường hợp biến chứng thủng hay chảy máu sau nội soi. 32,7% bệnh nhân có sử dụng an thần trong nội soi đại trực tràng. Lý do chính khiến cuộc nội soi không hoàn thành là chuẩn bị ruột kém (52,6%) và đau không thực hiện được (39,5%). Qua nội soi, tổn thương phát hiện chủ yếu là polyp (48,6%), phần lớn có ≥ 3 polyp, kích thước <10mm. Đặc biệt ung thư đại trực tràng chiếm tỷ lệ (6,7%). Đa số polyp và ung thư đại trực tràng nằm ở đại tràng trái. Kết luận: Nội soi đại trực tràng ở bệnh nhân rất cao tuổi là an toàn nhưng cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và rủi ro trước khi thực hiện thủ thuật.

Thoái hóa khớp là bệnh lý cơ xương khớp mạn tính phổ biến, gây đau, hạn chế vận động và làm giảm chất lượng cuộc sống, trong đó thoái hóa khớp gối, háng và các khớp bàn tay là những thể bệnh thường gặp. Nghiên cứu mô tả đặc điểm người bệnh và tình hình sử dụng thuốc điều trị thoái hóa khớp ở người bệnh ngoại trú tại Bệnh viện Thống Nhất trong giai đoạn 2016–2024. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu được thực hiện trên 40.916 người bệnh ≥18 tuổi được chẩn đoán thoái hóa khớp theo ICD-10 (M16, M17, M18), dựa trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử. Kết quả cho thấy thoái hóa khớp gối chiếm tỷ lệ cao nhất (97,3%), tuổi trung bình của người bệnh khoảng 59 tuổi, phần lớn thuộc nhóm tuổi 30–65 và trên 65, với tỷ lệ bệnh kèm cao, đặc biệt là các bệnh tim mạch và rối loạn chuyển hóa. NSAID đường uống là nhóm thuốc được sử dụng phổ biến nhất (66,2%), tiếp theo là thuốc giảm đau và NSAID dùng ngoài da. Phân tích mạng lưới đồng kê đơn cho thấy NSAID đường uống đóng vai trò trung tâm trong hầu hết các mô hình phối hợp thuốc, đặc biệt ở người bệnh thoái hóa khớp gối, với mức độ phối hợp thuốc cao hơn so với các vị trí khớp khác. Nghiên cứu cung cấp bằng chứng thực tiễn về đặc điểm người bệnh và mô hình sử dụng thuốc điều trị thoái hóa khớp ngoại trú, góp phần định hướng cá thể hóa điều trị và hoàn thiện hướng dẫn điều trị phù hợp với bối cảnh lâm sàng tại Việt Nam.

Đề kháng kháng sinh là một thách thức lớn đối với y tế toàn cầu. Nghiên cứu này nhằm khảo sát tình hình nhiễm và sự đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn gây bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Cái Nước năm 2023–2024. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Cái Nước, trên các mẫu bệnh phẩm lâm sàng được định danh và làm kháng sinh đồ theo tiêu chuẩn CLSI 2023. Kết quả: Các vi khuẩn phân lập chủ yếu gồm Escherichia coli 9,9%, Klebsiella pneumoniae 8.1%, Staphylococcus epidermidis 13,5% và Staphylococcus aureus 46,8%. Tỷ lệ đề kháng cao được ghi nhận với nhóm beta-lactam và quinolon. Tỷ lệ trực khuẩn gram âm sinh ESBL chiếm 21,2%, MRSA chiếm 89,7%. Kết luận: Tình hình kháng kháng sinh tại bệnh viện đang ở mức cao, cần tăng cường giám sát và sử dụng kháng sinh hợp lý.

Biến cố tim mạch chính (Major Adverse Cardiovascular Events – MACE) là tập hợp các biến chứng nặng có ảnh hưởng sâu sắc đến tiên lượng và chất lượng sống của bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp (NMCTC). Mặc dù vai trò của MACE đã được ghi nhận rộng rãi trong thực hành lâm sàng, dữ liệu thực tế tại các bệnh viện trong nước, đặc biệt tại Bệnh viện Thống Nhất, vẫn còn hạn chế. Mục tiêu của nghiên cứu này nhằm xác định tỉ lệ MACE trong thời gian nội viện và trong vòng 30 ngày sau nhập viện ở bệnh nhân NMCTC điều trị tại Bệnh viện Thống Nhất. Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu được thực hiện trên 259 bệnh nhân NMCTC nhập viện tại khoa Tim mạch Cấp cứu – Can thiệp, Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 10/2023 đến tháng 6/2024. Các biến cố MACE bao gồm: tử vong do mọi nguyên nhân, choáng tim, nhồi máu cơ tim tái phát, suy tim cấp và rối loạn nhịp thất nguy hiểm. Tỉ lệ MACE nội viện là 26,64% (69/259), trong đó suy tim cấp chiếm tỉ lệ cao nhất (16,22%), tiếp theo là choáng tim (5,41%), tử vong (4,63%), rối loạn nhịp thất nguy hiểm (3,86%) và NMCT tái phát (1,93%). Đến thời điểm 30 ngày, tỉ lệ MACE gộp tăng lên 33,59% (87/259), với suy tim cấp tiếp tục là biến cố phổ biến nhất (23,17%). Tỉ lệ biến cố tim mạch chính ngắn hạn ở bệnh nhân NMCTC tại Bệnh viện Thống Nhất vẫn còn ở mức đáng kể, đặc biệt là suy tim cấp – biến cố chiếm ưu thế cả trong giai đoạn nội viện và sau xuất viện 30 ngày. Những kết quả này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá nguy cơ sớm, theo dõi sát và áp dụng chiến lược điều trị tích cực, đa mô thức ngay từ giai đoạn cấp nhằm cải thiện tiên lượng và giảm thiểu gánh nặng biến cố tim mạch trong thực hành lâm sàng.

Mô tả thực trạng tuân thủ điều trị bệnh mạn tính (BMT) và phân tích một số yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị BMT của người bệnh điều trị ngoại trú tại thành phố Thủ Đức năm 2024-2025. Nghiên cứu cắt ngang, mô tả. Nghiên cứu ở 253 người bệnh (BN) Tăng huyết áp (THA), 150 BN Đái tháo đường (ĐTĐ), 130 BN bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) điều trị tại Bệnh viện Lê Văn Việt và Trung tâm Y tế thành phố Thủ Đức cơ sở 1,2,3 từ tháng 7/2024 - 02/2025. Độ tuổi trung bình là 65.7 ± 10.9; nam 52.2%, nữ 47.8%. Thời gian mắc bệnh 6.8±6.5 năm. THA, ĐTĐ phát hiện chủ yếu tình cờ, 74.6% COPD được phát hiện khi có triệu chứng. 10% người THA, 17.3% người ĐTĐ và 6.2% người COPD có ít nhất 1 bệnh đồng mắc. 67.7% người THA đạt HA <140/90 mmHg. Chỉ số đường huyết 137.7 ± 50.4 mg/dl (96%). 24.6% người COPD giai đoạn GOLD 3,4 Tỷ lệ tuân thủ điều trị chung là 23.8% tốt, 48.6% trung bình và 27.6% kém. Tuân thủ điều trị tốt hơn ở các nhóm: sống cùng gia đình, phát hiện bệnh qua khám định kỳ, thời gian bệnh dưới 5 năm, không có bệnh đồng mắc (p <0.05); có mối liên quan giữa tuân thủ điều trị và kết quả điều trị đạt mục tiêu, rõ ràng nhất ở người bệnh THA, 1 phần ở COPD và ĐTĐ. Tuân thủ điều trị giữ vai trò thiết yếu trong quản lý bệnh mạn tính.

Già hóa dân số là một xu hướng toàn cầu, gây ra bởi tuổi thọ trung bình tăng và tỷ lệ sinh giảm, tạo ra các tác động sâu rộng về kinh tế-xã hội. Việt Nam đã chính thức bước vào giai đoạn này từ năm 2011 và đang đối mặt với tốc độ già hóa thuộc hàng nhanh nhất thế giới, dự kiến sẽ trở thành nước có “dân số già” vào năm 2036. Thách thức lớn nhất của Việt Nam là nguy cơ “già trước khi giàu”, khi quá trình chuyển đổi nhân khẩu học diễn ra nhanh hơn tốc độ tích lũy tài chính quốc gia, đặt ra gánh nặng lên nhiều lĩnh vực. Hệ thống y tế hiện chưa được chuẩn bị để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng của người cao tuổi, vốn thường mắc nhiều bệnh mạn tính và có chi phí điều trị cao gấp 7-8 lần người trẻ. Việt Nam đang thiếu hụt các bệnh viện lão khoa, viện dưỡng lão và các mô hình chăm sóc sức khỏe lồng ghép, tích hợp. Về an sinh xã hội, có đến 73% người cao tuổi không có lương hưu, phải tiếp tục lao động hoặc phụ thuộc vào con cháu, trong khi hệ thống bảo hiểm xã hội theo mô hình PAYG đang bị đe dọa bởi sự thay đổi cơ cấu dân số. Thị trường lao động, mặc dù đang trong thời kỳ “cơ cấu dân số vàng”, vẫn còn hạn chế với tỷ lệ lao động qua đào tạo và năng suất thấp, ảnh hưởng đến khả năng tích lũy tài chính cho tương lai. Cùng lúc đó, các giá trị gắn kết gia đình truyền thống đang có dấu hiệu suy giảm do quy mô gia đình nhỏ lại và các thành viên sống xa nhau. Để thích ứng hiệu quả, Việt Nam cần một chiến lược cải cách toàn diện, bao gồm việc thúc đẩy tăng trưởng kinh tế bền vững , cải thiện thị trường lao động , và điều chỉnh hệ thống y tế theo hướng tăng cường chăm sóc lồng ghép, phát triển mạng lưới lão khoa và các mô hình chăm sóc dài hạn. Song song đó, việc phát triển một hệ thống bảo hiểm xã hội đa tầng, đa trụ cột là yêu cầu cấp thiết nhằm nâng cao độ bao phủ và đảm bảo cuộc sống cho người cao tuổi

To summarize current evidence on the interaction between endocrine factors and skin aging, with a focus on the role of hormones and endocrine pathways. This review was conducted through a literature search in PubMed using the keywords “hormone,” “skin aging,” and “cutaneous aging.” Studies addressing the role of hormones in age-related changes of skin physiology were reviewed and synthesized. Skin aging is closely associated with hormonal changes. In women, the sharp decline in estrogen during menopause is a central factor driving aging, leading to reduced collagen and elastin synthesis, dermal thinning, loss of hydration, and increased sensitivity to environmental stressors. In men, the gradual decrease in testosterone also contributes to skin aging, though typically less prominently. Overall, the evidence highlights hormones as key regulators of skin health and resilience. The changes of some hormones play an important role in the process of skin aging. These findings underscore the potential of future skin rejuvenation strategies targeting endocrine pathways.

Syndactyly is among the most common congenital limb malformations and is characterized by substantial genetic and clinical heterogeneity. Although its global incidence is well recognized, accumulating evidence indicates that Asian populations exhibit distinct mutational spectra and variable prognostic profiles. This review systematically summarizes recent molecular and clinical findings from Asian cohorts, with emphasis on pathogenic variants, modifier effects, surgical outcomes, and advances in prenatal diagnostics. Literature published between 2008 and 2023 was retrieved from major biomedical databases following PRISMA-guided principles. Studies from Chinese, Mongolian, and Vietnamese families have repeatedly identified pathogenic variants in key developmental genes, including HOXD13, GLI3, GJA1, and FGFR2, highlighting the central role of convergent signaling pathways such as Hedgehog, WNT/BMP, and FGF in digit morphogenesis and interdigital apoptosis. Asian cohort data further demonstrate incomplete penetrance and intrafamilial variability, suggesting contributions from modifier gene networks and epigenetic influences. Clinically, the integration of next-generation sequencing into surgical planning and prenatal counseling has improved diagnostic precision and prognostic stratification, although molecular evidence remains uneven across Southeast Asia. Asian-specific syndactyly research provides critical insights into population-adapted genetic counseling and emerging precision medicine strategies. Future multi-center genomic studies with standardized clinical reporting will be essential to refine genotype–phenotype correlations and advance individualized management across diverse Asian populations.

Bệnh tim mạch hiện là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và LDL-C là yếu tố nguy cơ quan trọng. Tuy đo trực tiếp LDL-C cho kết quả chính xác nhưng vẫn còn tốn kém, trong khi phương trình Friedewald giảm độ chính xác khi ước tính LDL-C ở người bệnh có triglyceride (TG) cao thì phương trình Martin-Hopkins cải tiến (eMH) được đề xuất để khắc phục điều này. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 626 người bệnh tại Bệnh viện Thống Nhất với TG 400-800 mg/dL, LDL-C được xác định bằng phương pháp enzyme đồng nhất và ước tính bằng phương trình Friedewald, eMH. So sánh độ chính xác qua hệ số tương quan Pearson/Spearman, sai số trung bình tuyệt đối (MAE), sai số căn bậc hai trung bình (RMSE) và tỷ lệ tái phân nhóm phù hợp. Kết quả cho thấy phương trình eMH có tương quan cao hơn so với Friedewald (0,74 > 0,70), MAE và RMSE thấp hơn (20,6 mg/dL và 27,8 mg/dL so với 42,3 mg/dL và 52,2 mg/dL), đồng thời tỷ lệ tái phân nhóm phù hợp cao hơn (39% vs 29%). Tóm lại, phương trình eMH có độ chính xác và tính tương hợp tốt hơn trong khoảng TG 400-800 mg/dL so với phương trình Friedewald. Tuy nhiên cần nghiên cứu trên mẫu đa trung tâm và so sánh với phương pháp tham chiếu định lượng β trước khi sử dụng rộng rãi.

This study aims to evaluate the clinical characteristics of elderly patients, with particular attention to common clinical manifestations, comorbid conditions, and the length of hospital stay. In addition, it investigates laboratory parameters and examines the presence and strength of correlations among these variables within the study population. The study included 69 elderly patients presenting with abdominal pain who were admitted to the Geriatrics Department of Ngu Hanh Son Hospital. The groups were compared in terms of gender, history of abdominal pain, use of self-medication at home, clinical manifestations and associated comorbidities. There was 44.9% males and 55.1% females (p < 0.0001). With past history of gastric pain 52.2% (p < 0.0001). Health insurance covers 100%. Used medicament at home 39.1%. Admission <6h: 18.8%, 6–24h: 42.0%, >24h: 39.1% (p < 0.0001). Mean age: 72.38 ± 9.50 years. Mean hospital stay: 8.25 ± 3.38 days. Dull pain 50.7%, intermittent pain 49.3% (p < 0.0001). Most common pain location: Epigastrium: 69.6% (p < 0.0001). Symptoms: Vomiting (34.8%), diarrhea (34.8%). Hospital transfers 5.8%. Coexisting diseases from two to four: 85.5% (p < 0.0001). Leukocytosis (14.5%), anemia (42.9%), ECG abnormalities (69.5%), ECHO abnormalities in GI (23.2%) and urinary system (14.5%) (p < 0.0001). Weak positive correlation between age and length of stay (r = 0.17), and between age and admission time (r = 0.22). Moderate correlation between self-medication and delayed admission (r = 0.47) (p = 0.0001). Increase public health education, discourage unsupervised self-medication, and promote periodic health check-ups for elderly individuals to manage chronic non-communicable diseases.

To assess the level of stress and describe the coping strategies of health students at Tay Nguyen University. A cross-sectional descriptive study was conducted on 424 students of General Medicine, Bachelor of Nursing, and Bachelor of Medical Laboratory Technology at Tay Nguyen University. The stress rate among health students at Tay Nguyen University is 84.0%. Of these, mild stress accounts for 34.9%, moderate stress for 40.1%, and severe stress for 9.0%. Stressed students often use the coping strategy of "cognitive restructuring" with an average score of 2.22 ± 0.63, and "problem-solving" with an average score of 2.37 ± 0.64. The rate of stressed students is relatively high. The majority of students use active coping strategies. However, inappropriate strategies still exist, so it is necessary to provide timely support interventions to improve students' physical and mental health.

Khảo sát đặc điểm bệnh thoát vị bẹn và so sánh phương pháp mổ hở và mổ nội soivđiều trị thoát vị bẹn tại Bệnh viện Thống Nhất từ 04/2023 đến 04/2024. Nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang trên 139 bệnh nhân thoát vị bẹn được điều trị bằng mổ hở và mổ nội soi trong thời gian nghiên cứu. Trong thời gian nghiên cứu, chúng tôi ghi nhận có 139 bệnh nhân thoát vị bẹn được điều trị tại bệnh viện, phần lớn là nam giới, bệnh thường gặp ở nhóm bệnh nhân trên 60 tuổi và chủ yếu sống tại TPHCM. Khoa Ngoại tiêu hóa đã tiến hành các phương pháp điều trị thoát vị bẹn, trong đó có 72.66% dùng phương pháp mổ hở. Đa số bệnh nhân thoát vị bẹn một bên được mổ hở (80,34%) và thoát vị bẹn hai bên được mổ nội soi (68.18%). Thời gian nằm viện trung bình của bệnh nhân mổ thoát vị bẹn là 7.99± 3.6 ngày. Số lượng bệnh nhân thoát vị bẹn đến điều trị tại Khoa Ngoại tiêu hoá Bệnh viện Thống Nhất khá đông, chủ yếu sinh sống tại Thành phố Hồ Chí Minh. Lựa chọn phương pháp điều trị thoát vị bẹn thích hợp dựa trên từng trường hợp bệnh nhân cụ thể và tuỳ thuộc vào kinh nghiệm của phẫu thuật viên.

Sheehan syndrome, characterized by pituitary necrosis secondary to postpartum hemorrhage, results in partial or complete hypopituitarism. Diagnosis is often delayed due to its nonspecific clinical manifestations; however, the condition can lead to life-threatening complications such as hyponatremia. We present the case of a 56-year-old woman admitted with symptomatic severe chronic hyponatremia, who was subsequently diagnosed with panhypopituitarism caused by Sheehan syndrome. The patient was successfully managed with hypertonic saline infusion and hormone replacement therapy (levothyroxine and hydrocortisone). This case emphasizes the importance of obtaining a thorough obstetric history and maintaining a high index of suspicion for Sheehan syndrome in middle-aged women presenting with unexplained hyponatremia.

Hepatitis B virus (HBV) infection is a prevalent and serious infectious disease. Severe acute exacerbation of chronic hepatitis B occurs in 40-50% of patients with chronic hepatitis B, which can progress to acute-on-chronic liver failure (ACLF) when their liver damage worsens. Early diagnosis and treatment play an important role in the survival of patients with ACLF. To investigate risk factors associated with the progression of ACLF in severe acute exacerbation of chronic hepatitis B. A retrospective, cross-sectional study with longitudinal follow-up was conducted on 69 patients with severe acute exacerbation of chronic hepatitis B, conducted at the Department of Gastroenterology, The University of Medicine Center of Ho Chi Minh City from January 2022 to December 2023. Of the 69 patients, 30 (43.5%) progressed to ACLF. Univariate analysis identified a history of compensated cirrhosis (OR = 9.04; 95% CI: 3.0–27.2), spider angiomas (OR = 4.43; 95% CI: 1.54–12.75), palmar erythema (OR = 5.07; 95% CI: 1.75–14.64), lower serum sodium (OR = 1.18; 95% CI: 1.02–1.37), higher total bilirubin (OR = 1.06; 95% CI: 1.01–1.12), and lower serum albumin (OR = 1.29; 95% CI: 1.13–1.47) as significant risk factors for ACLF progression in severe acute exacerbation of chronic HBV. Risk factors associated with the progression of ACLF in severe acute exacerbation of chronic hepatitis B are a history of compensated cirrhosis, spider angiomas, palmar erythema, serum sodium, total bilirubin, and serum albumin. Serum albumin is an independent risk factor.

To evaluate the relationship between age, sex, and multimorbidity with hospital length of stay among elderly inpatients. A retrospective cross-sectional study was conducted on 507 medical records of patients aged ≥60 years admitted to the Senior Officer Department, 103 Military Hospital, between December 2022 and October 2024. Data were analyzed using SPSS version 26.0. One-way and two-way ANOVA were performed to examine the effects of age, sex, and comorbidity burden on hospital stay. Male patients had longer hospital stays (10.68 ± 6.24 vs. 9.40 ± 4.95 days) and a higher mean number of comorbidities (3.57 ± 1.70 vs. 3.26 ± 1.69; both p < 0.05) compared with females. Hospital stay increased with advancing age, from 9.27 ± 5.78 days in the 60–69 age group to 11.07 ± 5.54 days in the 80–89 age group (p < 0.001). Similarly, the number of comorbidities rose with age, from 2.84 ± 1.48 to 4.24 ± 1.93 (p < 0.001). Two-way ANOVA confirmed significant effects of both age (p < 0.001) and sex (p = 0.033) on comorbidity burden, whereas the interaction effect was not significant (p = 0.091). For hospital stay, comorbidity burden was the main determinant (p < 0.001), with no significant sex effect (p = 0.09). Patients with ≥6 comorbidities had markedly prolonged hospital stays, irrespective of sex. Age and multimorbidity are the principal determinants of hospital stay duration in elderly patients. While males showed a higher comorbidity burden, the effect of sex on hospital stay was largely explained by multimorbidity. These findings underscore the importance of comprehensive comorbidity management to reduce hospital stay and optimize care for older adults.

The triangular fibrocartilage complex (TFCC) plays a crucial role in stabilizing the distal radioulnar joint; TFCC injuries commonly cause ulnar-sided wrist pain and functional impairment of the hand. Arthroscopic wrist surgery is an effective and minimally invasive treatment option; however, domestic reports remain limited. Therefore, we conducted the study entitled “Preliminary outcomes of arthroscopic wrist surgery for the repair of traumatic triangular fibrocartilage complex injuries” with the aims of describing the clinical and paraclinical characteristics of TFCC injuries and evaluating treatment outcomes following arthroscopic wrist surgery. Subject and Methods: A total of 15 patients aged 18 years and older with triangular fibrocartilage complex (TFCC) injuries were included in this study. The diagnosis was confirmed through clinical examination, wrist X-ray, and MRI. Patients underwent arthroscopic TFCC repair at Thong Nhat Hospital from June 2021 to June 2024. Results:The study cohort consisted predominantly of female patients, with a mean age of 36.8 ± 9.14 years, the right wrist was the most commonly affected side, with household accidents being the primary cause of injury, palmer type IB TFCC injury was the most frequently observed type, the mean surgical time was 62 ± 15 minutes, the mean hospital stay was 4.4 ± 1.24 days, the VAS pain score significantly improved from 6.01 ± 0.88 preoperatively to 0.36 ± 0.63 at 6 months postoperatively (p<0.05), the MMWS score improved from 45.33 ± 3.52 to 91 ± 5.07 at 6 months postoperatively (p<0.05). Conclusion: arthroscopic TFCC repair is a minimally invasive, effective, and safe surgical approach that alleviates pain and restores wrist function.

Older patients (≥65 years old) with non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) have a high risk of in-hospital complications. This study aimed to evaluate the predictive value of the ACTION ICU score for the need for ICU admission in this patient population. This was a retrospective, descriptive, cross-sectional study of 122 patients ≥65 years old diagnosed with NSTEMI and hemodynamically stable upon admission at Nhan dan Gia Dinh Hospital from January 2022 to December 2023. The primary endpoint was a composite outcome including cardiac arrest, shock, respiratory failure requiring mechanical ventilation, high-degree atrioventricular block requiring a pacemaker, stroke, or in-hospital death. The predictive value of the ACTION ICU score was assessed using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. The mean ACTION ICU score in the group with complications was significantly higher than in the group without complications (11.6 ± 3.5 vs. 7.5 ± 3.3; p < 0.001). The ACTION ICU score showed good predictive ability with an area under the ROC curve (AUROC) of 0.792 (95% CI: 0.688–0.896). The optimal cutoff score was ≥11 points, with a sensitivity of 63.6%, a specificity of 82.0%, a positive predictive value of 43.8%, and a negative predictive value of 91.1%; The ACTION ICU score is a simple and clinically useful tool for risk stratification, helping to predict the need for ICU admission in older NSTEMI patients in Vietnam. The use of this score can support clinical decisions, contributing to a more effective use of ICU resources.