TỔNG KẾT KẾT QUẢ NỘI SOI ĐẠI TRỰC TRÀNG Ở BỆNH NHÂN RẤT CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
SUMMARY OF COLONOSCOPY RESULTS IN VERY ELDERLY PATIENTS AT THONG NHAT HOSPITAL
Thông tin bài viết
Tải bài viết
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Nội soi đại trực tràng là phương pháp quan trọng để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa dưới. Tuy nhiên, việc thực hiện thủ thuật này ở bệnh nhân rất cao tuổi có nhiều thách thức, đặc biệt là quá trình chuẩn bị thủ thuật và nguy cơ biến chứng. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm nội soi đại trực tràng ở BN ≥ 80 tuổi. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 254 BN ≥ 80 tuổi được thực hiện nội soi đại trực tràng tại Bệnh viện Thống Nhất. Kết quả: Tuổi trung bình 84,7 ± 3,16. Không ghi nhận trường hợp biến chứng thủng hay chảy máu sau nội soi. 32,7% bệnh nhân có sử dụng an thần trong nội soi đại trực tràng. Lý do chính khiến cuộc nội soi không hoàn thành là chuẩn bị ruột kém (52,6%) và đau không thực hiện được (39,5%). Qua nội soi, tổn thương phát hiện chủ yếu là polyp (48,6%), phần lớn có ≥ 3 polyp, kích thước <10mm. Đặc biệt ung thư đại trực tràng chiếm tỷ lệ (6,7%). Đa số polyp và ung thư đại trực tràng nằm ở đại tràng trái. Kết luận: Nội soi đại trực tràng ở bệnh nhân rất cao tuổi là an toàn nhưng cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và rủi ro trước khi thực hiện thủ thuật.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
- Siegel R. L., K. D. Miller, S. A. Fedewa, et al. Colorectal cancer statistics, 2017. CA Cancer J Clin. 2017. 67(3): p. 177-193. DOI:10.3322/caac.21395.
- Syn W. K., U. Tandon, and M. M. Ahmed. Colonoscopy in the very elderly is safe and worthwhile. Age Ageing. 2005. 34(5): p. 510-3. DOI:10.1093/ageing/afi158.
- El Halabi J., C. A. Burke, E. Hariri, et al. Frequency of Use and Outcomes of Colonoscopy in Individuals Older Than 75 Years. JAMA Intern Med. 2023. 183(6): p. 513-519. DOI:10.1001/jamainternmed.2023.0435.
- Day L. W., A. Kwon, J. M. Inadomi, et al. Adverse events in older patients undergoing colonoscopy: a systematic review and meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2011. 74(4): p. 885-96. DOI:10.1016/j.gie.2011.06.023.
- Akhtar A. J. and M. S. Padda. Safety and efficacy of colonoscopy in the elderly: experience in an innercity community hospital serving African American and Hispanic patients. Ethn Dis. 2011. 21(4): p. 412-4.
- Tsutsumi S., H. Fukushima, K. Osaki, et al. Feasibility of colonoscopy in patients 80 years of age and older. Hepatogastroenterology. 2007. 54(79): p. 1959-61.
- Zhou L., H. Zhang, S. Sun, et al. Clinical, endoscopic and pathological characteristics of colorectal polyps in elderly patients: Single-center experience. Mol Clin Oncol. 2017. 7(1): p. 81-87. DOI:10.3892/mco.2017.1284.
- Lee J. K., C. D. Jensen, T. R. Levin, et al. Long-term Risk of Colorectal Cancer and Related Death After Adenoma Removal in a Large, Community-based Population. Gastroenterology. 2020. 158(4): p. 884-894.e5. DOI:10.1053/j.gastro.2019.09.039.
- Lee E. J., J. B. Lee, S. H. Lee, et al. Endoscopic submucosal dissection for colorectal tumors--1,000 colorectal ESD cases: one specialized institute's experiences. Surg Endosc. 2013. 27(1): p. 31-9. DOI:10.1007/s00464-012-2403-4.
- Buchner A. M., C. Guarner-Argente, and G. G. Ginsberg. Outcomes of EMR of defiant colorectal lesions directed to an endoscopy referral center. Gastrointest Endosc. 2012. 76(2): p. 255-63. DOI:10.1016/j.gie.2012.02.060.
Giấy phép
© 2025 Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa
Tác phẩm này được cấp phép theo Giấy phép Creative Commons Ghi công-Phi thương mại-Không phái sinh 4.0 Quốc tế.