ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
ASSESSMENT OF NUTRITIONAL STATUS AND RELATED FACTORS IN PATIENTS AFTER LAPAROSCOPIC GASTRECTOMY AT THONG NHAT HOSPITAL
Thông tin bài viết
Tải bài viết
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Đánh giá tình trạng dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân sau phẫu thuật nội soi cắt dạ dày. Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 30 bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt dạ dày tại Bệnh viện Thống Nhất giai đoạn 01/2021–12/2024. Các biến số gồm đặc điểm lâm sàng, chỉ số sinh hóa, triệu chứng tiêu hóa sau mổ, khẩu phần dinh dưỡng. Phân tích thống kê mô tả, so sánh nhóm theo các yếu tố can thiệp/đặc điểm phẫu thuật. Đa số người bệnh là nam, tuổi trung bình gần 60; chẩn đoán chủ yếu là ung thư dạ dày. Sau mổ 3 tháng, người bệnh sụt cân trung bình khoảng 9–10%, BMI giảm, đồng thời albumin và hemoglobin giảm. Khoảng 40% người bệnh có biểu hiện suy dinh dưỡng. Triệu chứng tiêu hóa thường gặp gồm chán ăn, buồn nôn/nôn và hội chứng Dumping. Tình trạng dinh dưỡng có liên quan đáng kể với loại phẫu thuật (đặc biệt cắt toàn bộ), bổ sung vi chất và mức độ được tư vấn dinh dưỡng. Suy dinh dưỡng sau phẫu thuật nội soi cắt dạ dày vẫn là thách thức lâm sàng quan trọng. Cần sàng lọc định kỳ, theo dõi hệ thống và can thiệp sớm; trong đó, tối ưu dung nạp ăn uống, tăng cường tư vấn dinh dưỡng và bổ sung vi chất phù hợp có thể cải thiện kết cục điều trị và chất lượng sống.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-249. doi:10.3322/caac.21660.
- Huang C, Liu H, Hu Y, Sun Y, Su X, Cao H, et al; CLASS Group. Laparoscopic vs open distal gastrectomy for locally advanced gastric cancer: five-year outcomes from the CLASS-01 randomized clinical trial. JAMA Surg. 2022;157(1):9-17. doi:10.1001/jamasurg.2021.5104.
- Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P, Baracos V, Barthelemy N, Bertz H, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021;40(5):2898-2913. doi:10.1016/j.clnu.2021.02.005.
- Weimann A, Braga M, Carli F, Higashiguchi T, Hübner M, Klek S, et al. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in surgery. Clin Nutr. 2021;40(7):4745-4761. doi:10.1016/j.clnu.2021.03.031.
- Scarpellini E, Arts J, Karamanolis G, et al. International consensus on the diagnosis and management of dumping syndrome. Nat Rev Endocrinol. 2020;16(8):448-466. doi:10.1038/s41574-020-0357-5.
- Wang CJ, Kim YN, Choi YY, Park DJ, Kim HH, Lee HJ. Postoperative quality of life after gastrectomy in gastric cancer patients: a prospective longitudinal observation study. Ann Surg Treat Res. 2022;103(1):19-29. doi:10.4174/astr.2022.103.1.19.
- Bahardoust M, Mousavi S, Ziafati H, Alipour H, Haghmoradi M, Olamaeian F, et al. Vitamin B12 deficiency after total gastrectomy for gastric cancer: prevalence and symptoms, a systematic review and meta-analysis. Eur J Cancer Prev. 2024;33(3):208-216. doi:10.1097/CEJ.0000000000000838.
- Temperley HC, O'Donnell S, O'Donnell C, Donlon NE, Ravi N, Reynolds JV, et al. Vitamin B12 supplementation post-gastrectomy: a service closed-loop audit at St James’s Hospital, Dublin. Ir J Med Sci. 2023;192(3):1051-1057. doi:10.1007/s11845-022-03124-5.
- Choi M, Kim JY, Kang HH, Park E, Shim SR. Oral nutritional supplements reduce body weight loss after gastrectomy in patients with gastric cancer: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients. 2023;15(18):3924. doi:10.3390/nu15183924.
- Liu Y, Zhang Y, Zhang J, et al. Application of oral nutritional supplements to control body weight loss in patients following surgical treatment for solid tumors: a systematic review and meta-analysis. Front Nutr. 2025;12:1476463. doi:10.3389/fnut.2025.1476463.
- Roberts G, Carter R, Leiman DA, et al. International Delphi consensus guidelines for follow-up after (partial) gastrectomy for cancer. Dis Esophagus. 2022;35(10):doac063. doi:10.1093/dote/doac063.
- Kim KH, Kim MC, Jung GJ, Lee JH. Comparison of post-operative nutritional status according to the extent of gastrectomy and the reconstruction method in patients with gastric cancer. Ann Clin Nutr Metab. 2021;13(2):34-44. doi:10.15747/ACNM.2021.13.2.34.
Giấy phép
© 2026 Tác giả. Xuất bản bởi Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa.

Tác phẩm này được cấp phép theo Giấy phép Creative Commons Ghi công-Phi thương mại-Không phái sinh 4.0 Quốc tế.
