KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM NỘI SOI, CT-SCAN VÀ VỊ TRÍ CHÂN BÁM CỦA POLYP KILLIAN

EVALUATION OF ENDOSCOPIC, CT SCAN FEATURES AND ATTACHMENT SITE OF KILLIAN’S POLYP

Nguyễn Thị Hà 1 , , Trần Phan Chung Thuỷ 2
1 Bệnh viện Thống Nhất image/svg+xml
2 Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM image/svg+xml
* Tác giả liên hệ:

Thông tin bài viết

Thống kê
Lượt tải: 0 Lượt xem: 0
DOI
10.63947/bvtn.v2i8.10
Xuất bản
07-06-2026
Số Tập 2 Số 8 (2026): Y học lão khoa trong kỷ nguyên cá thể hóa, công nghệ và phòng ngừa
Chuyên mục
Nghiên cứu gốc
Danh mục
Nghiên cứu khoa học

Tải bài viết

PDF

Cách trích dẫn

1.
Thị Hà N, Phan Chung Thuỷ T. KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM NỘI SOI, CT-SCAN VÀ VỊ TRÍ CHÂN BÁM CỦA POLYP KILLIAN. JHA [Internet]. Vietnam; 2026 tháng 6 7 [cited 2026 tháng 6 18];2(8):69–77. https://tcsuckhoelaohoa.vn/bvtn/article/view/213 doi: 10.63947/bvtn.v2i8.10
Đang tải trích dẫn...
Crossref
Scopus
Google Scholar
Europe PMC

Tóm tắt

Polyp Killian (Antrochoanal polyp) chiếm khoảng 4% - 6% tổng số polyp mũi nói chung. Tuy nhiên, vị trí chân bám của polyp Killian nằm trong lòng xoang hàm nên khó tiếp cận trực tiếp để loại bỏ
chân bám dẫn đến tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật còn cao. Theo nghiên cứu của F. Galluzzi 2018 tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật là 15%. Vì vậy, cần xác định vị trí chân bám của polyp Killian. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm nội soi, CT-scan và vị trí chân bám của polyp Killian. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: NC mô tả hàng loạt ca bệnh, cách lấy mẫu hồi cứu và tiến cứu. Kết quả nghiên cứu: Tỉ lệ nam nhiều hơn nữ 1,85/1. Hầu hết BN đến khám ở giai đoạn muộn che lấp cửa mũi sau 1 phần hay hoàn toàn 89.2%. Hình ảnh mờ các xoang cùng bên polyp Killian trên CT-scan theo thứ tự lần lượt là xoang hàm 100%, xoang sàng trước 67.6%, sàng sau 41.5%, xoang trán 24.3%, xoang bướm 16.2%. Lỗ thông xoang hàm phụ ở bên có polyp Killian chiếm 49% trên CT-scan, đối bên chiếm 16.2%, có sự liên quan với nhau có ý nghĩa thống kê (p=0.018<0.05). Trong 37 BN có polyp Killian, có 6 chiếm 16.2% ca có nang xoang hàm bên đối diện. Cả 6 ca đều có polyp kích thước nhỏ nằm trong lòng xoang hàm và đọc được vị trí chân bám. Trên CT-scan có 16.2% mờ xoang hàm một phần thì xác định được vị trí chân, 83.8% mờ toàn bộ không xác định được. Polyp Killian thường xuất phát ở thành trong (13 ca, 35.1%), thành sau (9 ca, 24.3%), thành dưới (4 ca, 10.8%), rất hiếm ở thành trước (3 ca, 8.1%) và không có trường hợp nào xuất phát ở thành trên xoang hàm. Trong phẫu thuật xác định lỗ thông xoang hàm phụ rõ ràng và chính xác hơn trên CT-scan lần lượt là 59.5% và 49%. Hình ảnh concha bullosa không có liên quan đến polyp Killian (p>0.05). Có 20/37 (54%) ca vẹo vách ngăn. Không có sự liên quan có ý nghĩa thống kê giữa vị trí polyp Killian và bên vẹo vách ngăn (P=0.501>0.05). Kết luận: Hầu hết các BN đến khám ở giai đoạn muộn. Hình ảnh mờ xoang hàm, sàng thường gặp nhất trên BN có polyp Killian. Có sự liên quan có ý nghĩa thống kê giữa lỗ thông xoang hàm phụ và bên có polyp Killian. Vị trí chân bám của polyp Killian trong phẫu thuật xác định rõ hơn trên CT-scan.

Từ khóa

polyp Killian vị trí chân bám xoang hàm CT-scan

Tài liệu tham khảo

  1. Chu Thị Thu Hoài (2009), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính và đặc tính mô
  2. bệnh học của polyp Killian”,
  3. Đặng Mỹ Nhi (2003), “Bước đầu mô tả một số đặc tính định tính và định lượng của xoang hàm trên sọ người Việt Nam trưởng thành”,
  4. Nhan Trừng Sơn (2011), Tai Mũi Họng. Nhà xuất bản Y học.
  5. Aydın Salih et al. (2015), “The analysis of the maxillary sinus volumes and the nasal septal deviation in patients with antrochoanal pol- yps”, vol.272, pp.3347-3352. DOI: https://doi.org/10.1007/s00405-014-3460-1
  6. Bachert C and PB Van Cauwenberge (1997), “Inflammatory mechanisms in chronic sinusitis”, vol.51, pp.209-217.
  7. Bajracharya H Hinthorn D (2002), “Chronic sinusitis”, pp.21.
  8. Başer Engin, Orkun Sarıoğlu, İlker Burak Arslan, and Çukurova (2020), “The effect of anatomic variations and maxillary sinus volume in antrochoanal polyp formation”, vol.277, pp.1067-1072. DOI: https://doi.org/10.1007/s00405-019-05762-5
  9. Berg Olof, Christer Carenfelt, Claes Silfverswärd, and Sobin (1988), “Origin of the choanal polyp”, vol.114, pp.1270-1271.
  10. Berg Olof, Christer Carenfelt, Claes Silfver- sward, and Aron Sobin (1988), “Origin of the choanal polyp”, vol.114, pp.1270-1271. DOI: https://doi.org/10.1001/archotol.1988.01860230064025
  11. Berg Olof, Christer Carenfelt, and Sobin (1989), “On the diagnosis and pathogenesis of intramural maxillary cysts”, vol.108, pp.464-468. DOI: https://doi.org/10.3109/00016488909125554
  12. Chen JM, MD Schloss, and ME Azouz (1989), “Antro-choanal polyp: a 10-year retrospective study in the pediatric population witha review of the literature”, vol.18, pp.168-172.
  13. El-Sharkawy AA (2013), “Endoscopic man- agement of paediatric antrochoanal polyp: our experience”, vol.33, pp.107.
  14. Ertugrul (2019), “Origin of polyps and ac- companying sinonasal pathologies in patients with antrochoanal polyp: Analysis of 22 patients”, vol.6, pp.166. DOI: https://doi.org/10.14744/nci.2018.87513
  15. Frosini P, G Picarella, and De Campora (2009), “Antrochoanal polyp: analysis of 200 cases”, vol.29, pp.21.
  16. Galluzzi Francesca, Lorenzo Pignataro, Marcello Maddalone, and Werner Garavello (2018), “Recurrences of surgery for antrocho- anal polyps in children: a systematic review”, vol.106, pp.26-30. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2017.12.035
  17. Gursoy M, N Erdogan, YK Cetinoglu, F Dag, E Eren, and Uluc (2019), “Anatomic variations associated with antrochoanal polyps”, vol.22, pp.603. DOI: https://doi.org/10.4103/njcp.njcp_419_18
  18. Hekmatnia Ali, Farid Shirvani, Farhad Mahmoodi, and Hashemi (2017), “Association of anatomic variations with antrochoanal pol-
  19. yps in paranasal sinus computed tomography scan”, vol.22,
  20. Hong Soon Kwan, Yang‐Gi Min, Chong Nahm Kim, and Sung Wan Byun (2001), “Endo-
  21. scopic removal of the antral portion of antrochoanal polyp by powered instrumentation”, vol.111, pp.1774-1778. DOI: https://doi.org/10.1097/00005537-200110000-00021
  22. Howard L. Levinne M. Pais Clemente (2005), “Sinus surgery: Endoscopic and Micro-
  23. scopic Approaches”, pp.27-38.
  24. Kamel Reda (2006), Edoscopic Anatomy of Lateral Nasal Wall, Ostiomeatal Complex and Anterior Skull Base. Karl Storz.
  25. Kennedy David W and Peter H Hwang (2012), “Rhinology: diseases of the nose, sinuses, and skull base”, vol.126, pp.1194. DOI: https://doi.org/10.1055/b-002-85513
  26. Larsen Per L and Mirko Tos (1991), “Origin of nasal polyps”, vol.101, pp.305-312. DOI: https://doi.org/10.1288/00005537-199103000-00015
  27. Maldonado Miguel, Asunción Martínez, Isam Alobid, and Joaquim Mullol (2004), “The antrochoanal polyp”, vol.42, pp.178-182.
  28. Min Yang-Gi, Jong Woo Chung, Jin-Sung Shin, and Chi (1995), “Histologic structure of antrochoanal polyps”, vol.115, pp.543-547. DOI: https://doi.org/10.3109/00016489509139364
  29. Montague Mary-Louise and Gerald W Mc-Garry (2004), “Familial antrochoanal polyposis—a case report”, vol.261, pp.507-508. DOI: https://doi.org/10.1007/s00405-003-0721-9
  30. Palmer James N and Alexander G Chiu (2012), Atlas of Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery E-Book. Elsevier Health Sciences.
  31. Parsons David S and Ellen R Wald (1996), “Otitis media and sinusitis: similar diseases”, vol.29, pp.11-25. DOI: https://doi.org/10.1016/S0030-6665(20)30413-8
  32. Piquet JJ, D Chevalier, GP Leger, I Rouquette, and M Acta Otorhinolaryngol Belg Leconte-Houcke (1992), “Microchirurgie en-
  33. do-nasale du polype antrochoanal”, vol.46, pp.267-71.
  34. Pruna X, JM Ibanez, X Serres, V Garriga, I Barber, and J European Radiology Vera (2000), “Antrochoanal polyps in children: CT findings and differential diagnosis”, vol.10, pp.849-851. DOI: https://doi.org/10.1007/s003300051017
  35. Saafan Magdy Eisa and Mohamed Osama Tomoum (2012), “Study of recurrent antrochoanal polyps (causes and how to minimize recurrence)”, vol.28, pp.75. DOI: https://doi.org/10.7123/01.EJO.0000413106.07357.c9
  36. Schramm Jr Victor L and Morris Z Effron (1980), “Nasal polyps in children”, vol.90, pp.1488-1495. DOI: https://doi.org/10.1288/00005537-198009000-00010
  37. Settipane Guy A Chafee (1977), “Nasal polyps in asthma and rhinitis: a review of 6,037 patients”, vol.59, pp.17-21. DOI: https://doi.org/10.1016/0091-6749(77)90171-3
  38. tammberger Heinz and Michael Hawke (1993), Essentials of endoscopic sinus surgery. Mosby Inc.
  39. Wormald Peter John (2011), “Book Review: Endoscopic Sinus Surgery: Anatomy, Three-Dimensional Reconstruction, and Surgical Technique 2nd Edition (2008)”, vol.54, pp.439-439. DOI: https://doi.org/10.3342/kjorl-hns.2011.54.6.439
  40. Yilmaz YF, A Titiz, M Ozcan, MS Tezer, S Ozlugedik, and A Unal (2007), “Bilateral antrochoanal polyps in an adult: a case report”, vol.3,
  41. pp.97-100.
  42. Zheng Wenwen et al. (2016), “Observe the origin of antrochoanal polyp and the comparison of the curative effect of antrochoanal polyp”, vol.30, pp.209-212.

Giấy phép

© 2026 Tác giả. Xuất bản bởi Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa.

Creative Commons License

Tác phẩm này được cấp phép theo Giấy phép Creative Commons Ghi công-Phi thương mại-Không phái sinh 4.0 Quốc tế.