ĐÁNH GIÁ ĐAU HỌNG, KHÓ CHỊU VÀ TÁC ĐỘNG KINH TẾ CỦA SIÊU ÂM TIM QUA NGÃ THỰC QUẢN Ở BỆNH NHÂN RUNG NHĨ
OROPHARYNX PAIN, DISCOMFORT, AND ECONOMIC IMPACT OF TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAPHY IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION
Thông tin bài viết
Tải bài viết
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Siêu âm tim qua thực quản (TEE) giúp phát hiện huyết khối tiểu nhĩ trái ở bệnh nhân rung nhĩ, từ đó hỗ trợ quyết định điều trị can thiệp. Tuy nhiên, thủ thuật này có thể gây lo lắng, khó chịu và đau họng cho bệnh nhân. Nghiên cứu nhằm đánh giá các trải nghiệm liên quan đến TEE và tác động kinh tế của việc thực hiện TEE ở bệnh nhân rung nhĩ. Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 108 bệnh nhân rung nhĩ thực hiện TEE tại khoa Nội tim mạch Bệnh viện Thống Nhất. Tỷ lệ huyết khối tiểu nhĩ trái là 13,8%. Nhóm có huyết khối có BMI cao hơn và vận tốc làm trống tiểu nhĩ trái thấp hơn có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Có 38,9% bệnh nhân lo lắng trung bình-nặng; 41,6% đau họng vừa-nặng. Các yếu tố liên quan đến lo lắng là nghề nghiệp, kiểm soát huyết động và bệnh tim mạch đồng mắc. Trình độ học vấn và bệnh tim mạch đồng mắc liên quan đến đau họng. 76,9% bệnh nhân có cảm giác khó chịu hầu họng, nhưng không có yếu tố dự đoán nào có ý nghĩa. TEE ngoại trú giúp giảm thời gian nằm viện trung bình 2,8 ngày (p = 0,048). TEE là thủ thuật cần thiết nhưng gây khó chịu ở nhiều bệnh nhân. Việc đánh giá, kiểm soát huyết động, tư vấn trước thủ thuật và thực hiện TEE ngoại trú có thể cải thiện trải nghiệm và hiệu quả điều trị.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
- Daniel WG, Mügge A. Transesophageal echocardiography. N Engl J Med.1995;332:1268-1279. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM199505113321906
- Nishikii-Tachibana M, Murakoshi N, Seo Y, et al. Prevalence and clinical determinants of left atrial appendage thrombus in patients with atrial fibrillation before pulmonary vein isolation. Am J Cardiol. 1995;116:1368–1373. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2015.07.055
- Dhariwal A, Plevris JN, Lo NT, Finlayson ND, Heading RC, Hayes PC. Age, anemia, and obesity-associated oxygen desaturation during upper gastrointestinal endoscopy. Gastrointest Endosc. 1992;38:684–688. DOI: https://doi.org/10.1016/S0016-5107(92)70564-1
- Rostykus PS, McDonald GB, Albert RK. Upper intestinal endoscopy induces hypoxemia in patients with obstructive pulmonary disease. Gastroenterology. 1980;78:488–491. DOI: https://doi.org/10.1016/0016-5085(80)90861-6
- Yazawa K, Adachi W, Koide N, et al. Changes in cardiopulmonary parameters during upper gastrointestinal endoscopy in patients with heart disease: towards safer endoscopy. Endoscopy. 2000;32:287–293. DOI: https://doi.org/10.1055/s-2000-7377
- Coisne A, Dreyfus J, Bohbot Y, et al. Transoesophageal echocardiography current practice in France: a multicentre study. Arch Cardiovasc Dis. 2018;111:730–738. DOI: https://doi.org/10.1016/j.acvd.2018.03.014
- Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Balk GA, Stewart RE. Cut-off points for mild, moderate, and severe pain on the visual analogue scale for pain in patients with chronic musculoskeletal pain. Pain. 2014;155(12):2545-2550. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.09.014
- Calkins H, Hindricks G, Cappato R, et al. HRS/ EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation: executive summary. Europace. 2018;20:1-208. DOI: https://doi.org/10.1093/europace/eux274
- Nguyễn Anh Vũ. Siêu âm Tim từ căn bản đến nâng cao. Nhà Xuất Bản Đại Học Huế. 2018
- Hahn RT, Abraham T, Adam MS. Guidelines for performing a comprehensive transesophageal echocardiographic examination: recommendations from the American Society of Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists. J Am Soc Echocardiogr. 2013;26(9):921-964. DOI: https://doi.org/10.1016/j.echo.2013.07.009
- Manning WJ, Silverman DI, Gordon SP, Krumholz HM, Douglas PS. Cardioversion from atrial fibrillation without prolonged anticoagulation with use of transesophageal echocardiography to exclude the presence of atrial thrombi. N Engl J Med. 1993;328:750–755. doi: 10.1056/NEJM199303183281102. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM199303183281102
- Klein AL, Grimm RA, Murray RD, Apperson-Hansen C, Asinger RW, Black IW, et al. Use of transesophageal echocardiography to guide cardioversion in patients with atrial fibrillation. N. Engl. J. Med. 2001;344(19):1411–1420. doi: 10.1056/NEJM200105103441901. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM200105103441901
- Darvall KA, Sam RC, Silverman SH, Bradbury AW, Adam DJ. Obesity and thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33:223–233. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.10.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2006.10.006
- Sola E, Vaya A, Corella D, Santaolaria ML, Espana F, Estelles A, et al. Erythrocyte hyperaggregation in obesity: determining factors and weight loss influence. Obesity. 2007;15:2128–2134. doi: 10.1038/oby.2007.253 DOI: https://doi.org/10.1038/oby.2007.253
- Kim J, Bak M, Park SJ, Jeong DS, Chung S, Kim D, et al. Clinical Implication of Left Atrial Appendage Emptying Velocity in Thoracoscopic Ablation of Atrial Fibrillation. Circ J. 2023 Nov 24;87(12):1742-1749. doi: 10.1253/circj.CJ-23-0040. Epub 2023 Jun 27. PMID: 37380436. DOI: https://doi.org/10.1253/circj.CJ-23-0040
- Costantini H, Ono T, Shogaki N, Tanaka T, Lyu W, Son B-K, et al. The Impact of Financial Pressure on the Association between Employment and Depressive Symptoms for Community-Dwelling Older Adults. Journal of Ageing and Longevity. 2024; 4(2):41-50. https://doi.org/10.3390/jal4020004 DOI: https://doi.org/10.3390/jal4020004
Giấy phép
© 2025 Tác giả. Xuất bản bởi Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa.

Tác phẩm này được cấp phép theo Giấy phép Creative Commons Ghi công-Phi thương mại-Không phái sinh 4.0 Quốc tế.