NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM BLATCHFORD TRONG TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN KHÔNG DO VỠ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN NHẬP KHOA CẤP CỨU
EVALUATING THE GLASGOW BLATCHFORD SCORE IN PROGNOSIS PATIENTS WITH ACUTE NONVARICEAL UPPER GASTROINTESTINAL BLEEDING
Thông tin bài viết
Tải bài viết
Cách trích dẫn
Tóm tắt
Xuất huyết tiêu hóa trên không do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản (XHTH không do VGTMTQ) là cấp cứu nội khoa thường gặp, cần phân tầng nguy cơ sớm để cải thiện tiên lượng. Nghiên cứu này nhằm đánh giá giá trị của thang điểm Glasgow-Blatchford (GBS) trong tiên lượng bệnh nhân XHTH không do VGTMTQ. Nghiên cứu được thiết kế tiến cứu, mô tả trên các bệnh nhân được chẩn đoán XHTH không do VGTMTQ nhập khoa Cấp cứu Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 01/2020 đến tháng 07/2020. Trong số 122 bệnh nhân (73,0% nam, tuổi trung bình 63), 45,9% cần can thiệp y khoa (CTYK), 5,7% bị tái xuất huyết và 2,5% tử vong. Điểm GBS trung bình là 9. Thang điểm GBS (AUC=0,828) cho thấy giá trị tiên lượng CTYK tốt hơn thang điểm Rockall lâm sàng (AUC=0,650). Với điểm cắt ≥10, GBS có độ nhạy 0,68 và độ đặc hiệu 0,88 trong dự đoán nhu cầu CTYK. Đa số bệnh nhân XHTH không do VGTMTQ là người cao tuổi. Thang điểm GBS là công cụ có giá trị tốt trong việc tiên lượng nhu cầu can thiệp y khoa ở nhóm bệnh nhân này.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
- Nguyễn Quốc Anh, Ngô Quý Châu. Xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày-tá tràng. Trong: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh nội khoa. Nhà xuất bản Y học, 2011. p. 502-505.
- Dewan KR, Patowary BS, Bhattarai S, Shrestha G. Complete Rockall Score in Predicting Outcomes in Acute Upper Gastrointestinal Bleeding. J Coll Med Sci Nepal. 2018;14(4):178-183. DOI: https://doi.org/10.3126/jcmsn.v14i4.22031
- Ghassemi KA, Jensen DM. Approach to the Patient with Gastrointestinal Bleeding. In: Yamada T, editor. Yamada's Textbook of Gastroenterology. 6th ed. John Wiley & Sons, 2016. p. 797-818.
- Kollef MH, Bedient TJ, Isakow W, editors. The Washington manual of critical care. Lippincott Williams & Wilkins, 2008. p. 283.
- Quách Tiến Phong, Quách Trọng Đức, Lê Thành Lý. Thang điểm Glasgow Blatchford cải tiến trong dự đoán kết cục lâm sàng ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa trên. Tạp chí Y học thực hành TP. Hồ Chí Minh. 2015;19(5):9-17.
- Quach DT, Dao NH, Dinh MC, Nguyen CH, Ho LX, Nguyen ND, et al. The Performance of a Modified Glasgow Blatchford Score in Predicting Clinical Interventions in Patients with Acute Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding: A Vietnamese Prospective Multicenter Cohort Study. Gut Liver. 2016 May 23;10(3):375-81. doi: 10.5009/gnl15254. PMID: 26601829; PMCID: PMC4849690.
- Shahrami A, Ahmadi S, Safari S. Full and Modified Glasgow-Blatchford Bleeding Score in Predicting the Outcome of Patients with Acute Upper Gastrointestinal Bleeding; a Diagnostic Accuracy Study. Emerg (Tehran). 2018 May 17;6(1):e31. Epub 2018 May 17. PMID: 30009233; PMCID: PMC6036534.
- Sverdén E, Markar SR, Agreus L, Lagergren J. Acute upper gastrointestinal bleeding. BMJ. 2018 Oct 25;363:k4023. doi: 10.1136/bmj.k4023. PMID: 30361444.
- Nguyễn Thị Thu Trang, Phan Quốc Hùng, Nguyễn Ngọc Tuấn. Giá trị tiên lượng của thang điểm Blatchford trên bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa trên cấp. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2013;17(3):237.
Giấy phép
© 2025 Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa
Tác phẩm này được cấp phép theo Giấy phép Creative Commons Ghi công-Phi thương mại-Không phái sinh 4.0 Quốc tế.